经典的治疗方法是开胸手术,但开胸手术恢复期长、损伤大,并发症多,目前已有部分被微创介入手术替代。根据主动脉夹层的位置和破裂情况,手术方式可有A型夹层经典外科手术、B型夹层介入手术,A型夹层或B型夹层的外科介入杂交手术,同期实现支架介入或人工血管替换。“假期患者中有两名接受了外科介入杂交手术,既治疗了夹层又最大程度降低了手术风险”李海洋说。主动脉夹层手术是心血管外科极复杂的一类手术,需要在快速、准确判断病情后,由经验成熟心脏外科团队开展手术,拯救患者的生命,出现类似症状患者建议选择北京安贞医院等专业心血管病医院就诊。
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看到这么多年轻患者发病,李海洋都觉得特别心疼,“最年轻的患者才27岁,还是平时没有养成健康的生活习惯,忽视超重、血压问题等埋下了隐患。”李海洋提醒,目前主动脉夹层还无法做到精准预防,对于超重、高血压或是有相关家族病史的人群,可以定期去医院做一个心脏超声或者主动脉CTA,提前了解主动脉有无病变,同时建立健康生活方式“特别是春节等假期,这类人群注意控制血压、劳逸结合,不要猛吃畅饮。一旦有类似症状,尽快就医。”
每年春节,家家户户喜欢燃放鞭炮,增加节日的喜庆气氛,正常燃放无可厚非,但是每年医院值班的我们,却看到了太多的因为鞭炮伤导致的意外,甚至眼球摘除,截肢,死亡。
曾经总结过一篇文章《FireworkinjuriesinBeijing:afive-yearprospective
study》,发表于美国的烧伤医学会会刊《journalofburncareandresearch》,归纳了积水潭医院2007-2011年春节七天长假期间因为鞭炮伤导致的意外伤害情况。
2007年鞭炮伤人数为139人,2008年为129人,2009年为150人,2011年为178人。在年龄分布方面,我们可以看到以5-14岁的儿童最多,这个年龄段的儿童好奇心重,玩心重,但是自己又缺乏相应的安全意识,往往容易导致受伤。
其中在除夕,初五,元宵节三天受伤人数呈现明显增高,因为这三天是燃放鞭炮最多的三天,初五又称为破五,民间有赶五穷的意思,所以也要燃放鞭炮。
我们归纳分析了一下致伤的流行病的资料,其中有一半以上的受伤是因为不正确的燃放,包括把鞭炮放在手里,或者是燃放后未能炸响,前去查看时导致的受伤,或者是放在井盖,易燃
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