是你自己做?”
“关火多危险,当然是自己做了。”
“所以......”祁镜顺着他的话,继续说道,“你现在的肺炎很严重,如果让你回去自己吃抗生素,就像是让一个三岁孩子去关煤气,多危险。当然了,你要是硬要这么干也没问题,只要签字就行了。”
话说到这个地步,已经清楚得不能再清楚了。
看着面前的病历记录本,病人犹豫了好一会儿,直到他身后等着的其他病人也开口相劝,他才点头答应了住院。不过,到底能不能住院还得看呼吸科的床位紧张程度,要是不行的话说不定还得在留观室里住上一晚。
有他这样不停纠缠的,那就有相对比较听话的。
做完肝胆b超的155号,发现是胆囊多发结石,在听了祁镜的建议后很乖地去了普外科挂门诊号。158号的胸片看着比151的还要严重,也把决定权全部交在了祁镜的手里。
胸片里,他的左肺完全被白色填满,就连坐祁镜对面的那位女医生也没怎么见过这种情况。
她生怕祁镜判断出问题,便抬头多看了这病人几眼。但从表面来看,他也没什么太大的问题,就是咳嗽咳痰比较厉害,呼吸有些快而已。
对她而言,第一直觉就是感染造成的白肺,具体“白肺”里到底是什么情况还得由呼吸科下来做判断。
这种病人相对而言都很重,call呼吸科下来会诊是最好的选择。至于是在留观室里直接治疗还是收治进病房,得由会诊医生来判断。
祁镜也确实没拖时间,直接一个电话打进了呼吸科:“喂,是罗主任啊。”
“怎么了?”
祁镜直接说出了初步诊断:“内急这儿来了疑似肺炎的,胸片查出来是左侧胸腔积液,量应该不小。”
女医生一愣:这是胸腔积液?
罗唐也和她一样,问了句一样的问题:“胸腔积液?”
“嗯,左边被完全塞满了,压迫纵隔整个发生了右移。”祁镜看着胸片,把重要的关键点都说了出来,“病人现在情况还可以,就有点呼吸困难,我先让他坐内急门口吸氧,等你们下来看了再说吧。”
罗唐对他非常信任,祁镜专挑他想听的说,根本不需要再多问什么:“我让会诊的下来。”
“嗯。”
大量胸水的病人一般会紧急收治入院。
就算住院部没病床一时间没法住院,呼吸科医生也会临时占用清创室或者洗胃室,在急诊直接做胸穿抽胸水。
一来是看看胸水的来源,是普通肺炎还是结核,有的时候也可能是肿瘤。二来抽走胸水后,能缓解同侧肺部的压力,能暂时改善病人的呼吸,也算是一种对症治疗的手段。
五分钟后,呼吸科的会诊医生出现在了内急。
稍稍做了体检,再看一眼胸片,当即就开出了住院单。158号和1
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